Zdravotnícky personál posúdi pripravenosť novorodenca na extubáciu. To bude zahŕňať posúdenie pacienta ako pacienta s nízkym rizikom opätovnej intubácie. Bežné príznaky, že pacient je pripravený na extubáciu: Pacient toleruje odstavenie sedácie, nastavenie ventilátora a vyžaduje minimálnu suplementáciu kyslíkom.
Kedy možno pacienta extubovať?
Väčšina pacientov je extubovaných počas dňa, hoci nočná extubácia je za určitých okolností vhodná. Stabilný zdravotný stav – pacientov nemožno extubovať, pokiaľ sa nezlepšia podmienky na intubáciu a nie sú splnené klinické kritériá na odstavenie (tabuľka 1).
Ako viete, že ste pripravený na extubáciu?
U väčšiny pacientov, u ktorých sa uvažuje o extubácii, duševný stav by mal byť bdelý, bdelý a schopný plniť príkazy – nemala by existovať žiadna iná neurologická abnormalita zhoršujúca schopnosť pacienta spontánne dýchať.
V akom bode začnete zvažovať, či je váš pacient pripravený odpojiť ventilátor?
Mala by byť extubovaná? Keď pacient prejde skúškou spontánneho dýchania, je pripravený na oddelenie od ventilátora. Inými slovami, už nepotrebujú ventilačnú alebo kyslíkovú podporu prístroja pri lôžku.
Kedy by ste mali odstrániť intubáciu?
Endotracheálna trubica by mala byť odstránená hneď ako pacient niedlhšie vyžaduje umelé dýchacie cesty. Pacienti by mali preukázať určité dôkazy o zvrátení základnej príčiny respiračného zlyhania a mali by byť schopní udržiavať adekvátnu spontánnu ventiláciu a výmenu plynov.
