Kedy by mala byť starostlivosť zdokumentovaná?

Kedy by mala byť starostlivosť zdokumentovaná?
Kedy by mala byť starostlivosť zdokumentovaná?
Anonim

Kedy by mala byť starostlivosť zdokumentovaná? Dokumentácia by mala byť vykonaná čo najskôr po vykonaní pozorovania alebo po poskytnutí starostlivosti. Práve ste preštudovali 18 termínov!

Kedy by sa malo pacientovi zmapovať?

Lekári by sa mali snažiť vyplniť tabuľky hneď po ošetrení, keď sú detaily ešte čerstvé. Väčšina nemocníc stanovuje časové limity, dokedy má byť dokumentácia splatná: do 24 hodín na potvrdenie, 48 hodín na chirurgické zákroky a 15 dní po prepustení na vyplnenie záznamu.

Počas ktorej fázy ošetrovateľského procesu prebieha dokumentácia?

Fáza zberu údajov v ošetrovateľskom procese. Počas fázy hodnotenia ošetrovateľského procesu sa počas hodnotiacej fázy ošetrovateľského procesu zhromažďujú údaje, ktoré sa týkajú klienta, rodinných príslušníkov a ďalších významných osôb, a potom sa tieto údaje tiež usporiadané a zdokumentované.

Čo je dokumentácia starostlivosti o pacienta?

Klinická dokumentácia (CD) je vytvorenie digitálneho alebo analógového záznamu s podrobnosťami o lekárskej liečbe, lekárskej skúške alebo klinickom teste. Klinické dokumenty musia byť presné, aktuálne a musia odrážať špecifické služby poskytované pacientovi.

Prečo je dokumentácia dôležitá v riadenej starostlivosti?

V riadenej starostlivosti je dokumentácia obzvlášť dôležitá, pretože: A) nemocnica musí preukázať, že zamestnanci sa starajú o pacientov. … Keď sestra iba mapujevykonaná dodatočná liečba, zmeny stavu pacienta a nové obavy, systém dokumentácie je: A) SOAP.

Odporúča: