Všeobecne sa uznáva, že nitrofurantoín môže byť neúčinný pri infekciách močových ciest u starších ľudí, pretože vekom podmienený pokles funkcie obličiek vedie k subterapeutickým koncentráciám v močovom trakte. Avšak odporúčanie vyhýbať sa lieku u starších ľudí nie je preto, že spôsobuje nefrotoxicitu.
Je nitrofurantoín bezpečný pre starších ľudí?
Nitrofurantoín môže byť neúčinný na liečbu infekcií močových ciest u starších pacientov so zníženou funkciou obličiek, ale nie je kontraindikovaný z dôvodu nefrotoxicity. Autori môžu zvážiť ďalšie dôvody, prečo sa vyhnúť použitiu nitrofurantoínu u starších pacientov so zníženou funkciou obličiek.
Kto by nemal užívať nitrofurantoín?
Nitrofurantoín by ste nemali užívať, ak máte závažné ochorenie obličiek, problémy s močením alebo v minulosti ste mali žltačku alebo problémy s pečeňou spôsobené nitrofurantoínom. Neužívajte tento liek, ak ste v posledných 2 až 4 týždňoch tehotenstva.
Prečo je makrobid škodlivý u starších ľudí?
Doterajšie príslušné štúdie nepreukázali špecifické geriatrické problémy, ktoré by obmedzovali užitočnosť nitrofurantoínu u starších ľudí. U starších pacientov je však pravdepodobnejšie, že budú mať s vekom súvisiace problémy so srdcom, pečeňou, pľúcami alebo obličkami problémy, čo môže vyžadovať opatrnosť u pacientov užívajúcich nitrofurantoín.
Kedy by ste sa mali vyhnúť nitrofurantoínu?
Pacienti s anúriou,oligúria, alebo významné poškodenie funkcie obličiek (definované ako klírens kreatinínu [CrCl] nižší ako 60 ml/min alebo klinicky významné zvýšenie sérového kreatinínu) by nemali užívať nitrofurantoín.
