Hemolytická choroba novorodenca, tiež známa ako hemolytická choroba plodu a novorodenca, HDN, HDFN alebo erytroblastosis foetalis, je aloimunitný stav, ktorý sa vyvíja u plodu pri narodení alebo okolo pôrodu, keď molekuly IgG (jeden z piatich hlavných typov protilátok) produkované matkou prechádzajú cez placentu.
Čo je hemolytická choroba novorodencov?
Hemolytická choroba novorodencov (HDN) – tiež nazývaná erytroblastóza fetalis – je porucha krvi, ku ktorej dochádza, keď sú krvné skupiny matky a dieťaťa nezlučiteľné. HDN je v Spojených štátoch relatívne nezvyčajné kvôli pokrokom vo včasnej detekcii a liečbe, čo ju obmedzuje na približne 4 000 prípadov ročne.
Čo môže viesť k hemolytickému ochoreniu novorodenca?
HDN nastane, keď Rh negatívna matka má dieťa s Rh pozitívnym otcom. Ak bola Rh negatívna matka senzibilizovaná na Rh pozitívnu krv, jej imunitný systém vytvorí protilátky na napadnutie jej dieťaťa. Keď sa protilátky dostanú do krvi dieťaťa, napadnú červené krvinky. To spôsobí, že sa pokazia.
Čo spôsobuje hemolýzu u plodu?
HDN nastáva, keď imunitný systém matky považuje červené krvinky dieťaťa za cudzie. Protilátky sa potom vyvinú proti červeným krvinkám dieťaťa. Tieto protilátky napádajú erytrocyty v krvi dieťaťa a spôsobujú ich predčasný rozpad. HDN sa môže vyvinúť, keď amatka a jej nenarodené dieťa majú rôzne krvné skupiny.
Ktorý antigén sa s najväčšou pravdepodobnosťou podieľa na hemolytickom ochorení novorodencov?
Hemolytickú chorobu najčastejšie spúšťa antigén D, hoci problémy môžu spôsobiť aj iné antigény Rh, ako napríklad c, C, E a e.