Extravaskulárna hemolýza nastáva keď sú červené krvinky fagocytované makrofágmi v slezine, pečeni a kostnej dreni (pozri obrázok erytrofágu vpravo). Extravaskulárna hemolýza je vždy prítomná u zvieraťa s hemolytickou anémiou u zvierat.
Čo spôsobuje extravaskulárnu hemolýzu?
Väčšina patologickej hemolýzy je extravaskulárna a vyskytuje sa, keď poškodené alebo abnormálne červené krvinky sú odstránené z obehu slezinou a pečeňou. Slezina zvyčajne prispieva k hemolýze zničením mierne abnormálnych červených krviniek alebo buniek potiahnutých teplými protilátkami. Zväčšená slezina môže izolovať aj normálne červené krvinky.
Ako viete, či ide o extravaskulárnu alebo intravaskulárnu hemolýzu?
Intravaskulárna hemolýza nastáva, keď erytrocyty sú zničené v samotnej krvnej cieve, zatiaľ čo extravaskulárna hemolýza nastáva v pečeňových a slezinových makrofágoch v rámci retikuloendotelového systému.
Kedy nastáva intravaskulárna hemolýza?
Mechanizmus. Intravaskulárna hemolýza je stav, kedy dochádza k prasknutiu červených krviniek v dôsledku komplexu komplementových autoprotilátok pripojených (fixovaných) na povrchy červených krviniek napádajúcich a pretrhávajúcich membrány červených krviniekalebo parazita napr. keď Babesia opúšťa bunku, ktorá počas chodu pretrhne membránu červených krviniek.
Čo sa stane počas extravaskulárnej hemolýzy?
Extravaskulárna hemolýza
V tomto prípade do krvnej plazmy uniká málo hemoglobínu. Themakrofágy retikuloendoteliálneho systému v týchto orgánoch pohltia a zničia štrukturálne defektné červené krvinky alebo tie s pripojenými protilátkami a uvoľňujú nekonjugovaný bilirubín do obehu krvnej plazmy.
