Získaná methemoglobinémia je výsledkom vystavenie chemikáliám, ktoré oxidujú železité železo v hemoglobíne na železitý stav rýchlosťou, ktorá presahuje redukčnú kapacitu enzýmu methemoglobín reduktázy v erytrocytoch. Je známa široká škála látok, ktoré vyvolávajú methemoglobinémiu (tabuľka), vrátane lidokaínu.
Spôsobuje benzokaín methemoglobinémiu?
Benzokaín a iné lokálne anestetiká môže spôsobiť methemoglobinémiu, vážny stav, pri ktorom je množstvo kyslíka prenášaného krvou výrazne znížené. Tento stav je život ohrozujúci a môže viesť k smrti.
Ako spôsobuje benzokaín mechanizmus methemoglobinémie?
Leukometylénová modrá spontánne reaguje s vysokými koncentráciami methemoglobínu v krvi, rýchlo redukuje methemoglobín na hemoglobín, dokonca aj v prítomnosti kyslíka. Leukometylénová modrá tiež premieňa železité železo späť na železnatý stav a obnovuje kapacitu hemoglobínu prenášať kyslík.
Aké sú šance na získanie methemoglobinémie z benzokaínu?
Závery a relevantnosť: Celková prevalencia methemoglobinémie je nízka, 0,035 %;, zvýšené riziko sa však pozorovalo u hospitalizovaných pacientov a pri anestetikách na báze benzokaínu.
Môže benzokaín spôsobiť methemoglobinémiu u dospelých?
Získaná methemoglobinémia je toxická hemoglobinopatia bežnespôsobené predpísanými liekmi alebo liekmi podávanými v nemocničnom prostredí. Zriedkavo však môžu voľne predajné sami podávané lieky obsahujúce benzokaín spôsobiť methemoglobinémiu u inak zdravých dospelých.
