Skoro v priebehu regurgitantnej choroby aortálnej chlopne dochádza k veľkému zvýšeniu koncového diastolického tlaku v ľavej komore a tlaku v ľavej predsieni. Komora a predsiene fungujú na tuhšej časti svojich kriviek poddajnosti, takže zvýšený objem má za následok veľký nárast tlaku.
Ovplyvňuje aortálna regurgitácia pulzný tlak?
Keď sa chronická aortálna regurgitácia zhoršuje, regurgitačný objem sa zvyšuje, rovnako ako objem úderov, aby sa udržal dopredný srdcový výdaj. Výsledkom je zvýšené systolické tlaky, znížené diastolické tlaky a rozšírený pulzný tlak.
Čo spôsobuje rozšírenie pulzného tlaku?
Rozšírený (alebo väčší) pulzný tlak sa vyskytuje pri niekoľkých ochoreniach, vrátane aortálnej regurgitácie, aortálnej sklerózy (ochorenia oboch srdcových chlopní), ťažkej anémie z nedostatku železa (znížená viskozita krvi), artérioskleróza (menej poddajné tepny) a hypertyreóza (zvýšený systolický tlak).
Prečo sa systolický tlak zvyšuje s aortálnou regurgitáciou?
U pacienta s aortálnou regurgitáciou má srdce na zvýšenie tepového objemu, aby bol srdcový výdaj konštantný. To spôsobuje zvýšenie systolického krvného tlaku. Súčasne dochádza k poklesu diastolického krvného tlaku priamo spôsobeného retrográdnym diastolickým prietokom krvi.
Ako rýchlo prebieha aortapokrok regurgitácie?
Miera progresie symptómov a/alebo dysfunkcie ľavej komory je menej ako 6 percent za rok. Miera progresie do asymptomatickej dysfunkcie ľavej komory je nižšia ako 3,5 percenta ročne. Miera náhlej smrti je nižšia ako 0,2 percenta ročne.
