Steroidy stimulujú produkciu glukózy v pečeni a inhibujú periférne vychytávanie glukózy, čo vedie k inzulínovej rezistencii. Ak pankreas nie je schopný vytvoriť dostatok inzulínu na kompenzáciu, môže dôjsť k hyperglykémii.
Prečo steroidy ovplyvňujú hladinu cukru v krvi?
Ak máte cukrovku a užívate steroidné lieky, hladina glukózy v krvi sa pravdepodobne zvýši. Steroidné lieky môžu zvýšiť hladinu glukózy v krvi tým, že obmedzia účinok inzulínu (spôsobuje inzulínovú rezistenciu) a prinútia pečeň uvoľňovať uloženú glukózu do krvného obehu.
Ovplyvňujú kortikosteroidy hladinu glukózy v krvi?
Jedným z vedľajších účinkov perorálnych kortikosteroidov je, že môžu zvýšiť hladinu glukózy v krvi a zvýšiť inzulínovú rezistenciu, čo môže viesť k cukrovke 2. typu.
Spôsobujú kortikosteroidy hypo alebo hyperglykémiu?
Väčšina hospitalizovaných pacientov dostávala glukokortikoidy v dávke ekvivalentnej aspoň 40 mg/deň počas viac ako 2 dní rozvoj hyperglykémie [11]. Je dobre známe, že liečba glukokortikoidmi môže vyvolať novovzniknutý diabetes mellitus 2. typu (T2DM) a neustále zhoršuje hyperglykémiu u pacientov s už existujúcim diabetes mellitus [10].
Prečo hydrokortizón spôsobuje hyperglykémiu?
Hydrokortizón je však silný glukokortikoid a stimuluje glukoneogenézu v v pečeni aj v periférnych tkanivách. to jeje možné, že liečba kortikosteroidmi môže vyvolať hyperglykémiu a že frekvencia používania inzulínu sa môže zvýšiť s expozíciou kortikosteroidom [7].
