Záver: Dostupné dôkazy naznačujú, že edém je skupinovým účinkom tiazolidíndiónov a je multifaktoriálneho pôvodu. Zdá sa, že edém spojený s tiazolidíndiónom súvisí s dávkou a vyskytuje sa najčastejšie, keď sa tiazolidíndióny používajú v kombinácii s inzulínom.
Prečo tiazolidíndióny spôsobujú edém?
Niekoľko dôkazov naznačuje, že PPARγ reguluje rôzne aspekty vaskulárnej funkcie, vrátane kapilárnej permeability. Zvýšená kapilárna permeabilita vedie k extravazácii tekutiny a predpokladá sa, že prispieva k edému u pacientov liečených TZD.
Aké sú vedľajšie účinky tiazolidíndiónov?
Vedľajšie účinky glitazónov môžu zahŕňať:
- zadržiavanie vody.
- prírastok hmotnosti.
- problémy so zrakom.
- znížený zmysel pre dotyk.
- bolesť na hrudníku a infekcie.
- alergické kožné reakcie.
Kto by nemal užívať tiazolidíndióny?
[24] Vysoké riziko zlomenín: V dôsledku zvýšeného rizika zlomenín sú pacienti s vysokým rizikom zlomenín, ako napríklad pacienti s osteoporózou v anamnéze, ženy po menopauze, alebo pacienti užívajúci iné lieky, ktoré zvyšujú riziko zlomenín (ako sú glukokortikoidy a PPI), by nemali začať liečbu TZD.
Prečo sú tiazolidíndióny kontraindikované pri zlyhaní srdca?
Mechanizmus srdcového zlyhania v dôsledku tiazolidíndiónov jeprostredníctvom zadržiavania tekutín (obrázok 1). Obe tieto látky pôsobia na obličkový peroxizómový proliferátor aktivovaný receptor gama (PPAR gama) a vedú k zvýšenej retencii sodíka, retencii tekutín a následnému zlyhaniu srdca u osôb s cukrovkou.
THIAZOLIDINEDIONES What You Need to Know
