Kryštaloidné tekutiny fungujú tak, že zväčšia intravaskulárny objem bez narušenia koncentrácie iónov alebo spôsobenia významných presunov tekutín medzi intracelulárnymi, intravaskulárnymi a intersticiálnymi priestormi. Hypertonické roztoky, ako sú 3% soľné roztoky, obsahujú vyššie koncentrácie rozpustených látok ako tie, ktoré sa nachádzajú v ľudskom sére.
Prečo sa kryštaloidy používajú na septický šok?
Odpoveď: Kryštaloidné roztoky zostávajú resuscitačnou tekutinou voľby pre pacientov so sepsou a septickým šokom. Vyvážené kryštaloidné roztoky môžu zlepšiť výsledky zamerané na pacienta a mali by sa zvážiť ako alternatíva k 0,9 % normálnemu fyziologickému roztoku (ak je k dispozícii) u pacientov so sepsou.
Prečo sú kryštaloidy uprednostňované pred koloidmi?
Kryštaloidy majú malé molekuly, sú lacné, ľahko sa používajú a poskytujú okamžitú tekutinovú resuscitáciu, ale môžu zvýšiť edém. Koloidy majú väčšie molekuly, sú drahšie a môžu poskytnúť rýchlejšiu expanziu objemu v intravaskulárnom priestore, ale môžu vyvolať alergické reakcie, poruchy zrážanlivosti krvi a zlyhanie obličiek.
Prečo dávame kryštaloidy?
Kryštaloidné roztoky sa používajú hlavne na zvýšenie intravaskulárneho objemu, keď je znížený. Toto zníženie môže byť spôsobené krvácaním, dehydratáciou alebo stratou tekutín počas operácie. Najčastejšie používanou kryštaloidnou tekutinou je chlorid sodný 0,9 %, bežnejšie známy ako normálny fyziologický roztok 0,9 %.
Aké riešenie ponúkatehypovolemický šok?
Izotonické kryštaloidné roztoky sa zvyčajne podávajú na intravaskulárnu repléciu počas šoku a hypovolémie. Koloidné roztoky sa vo všeobecnosti nepoužívajú. Pacienti s dehydratáciou a primeraným obehovým objemom majú zvyčajne deficit voľnej vody a používajú sa hypotonické roztoky (napr. 5% dextróza vo vode, 0,45% fyziologický roztok).
