Súhrnne povedané, poskytovateľ, či už sa zúčastňuje alebo nezúčastňuje na Medicare, je povinný účtovať Medicare všetky poskytované služby, na ktoré sa vzťahuje. Ak má poskytovateľ dôvod domnievať sa, že krytá služba môže byť vylúčená, pretože sa môže považovať za neprimeranú a nevyhnutnú, pacientovi by sa malo poskytnúť ABN.
Môžete účtovať Medicare, ak nie ste poskytovateľom?
Nezúčastnení poskytovatelia nepodpísali dohodu o prijatí poverenia pre všetky služby v rámci Medicare, ale stále sa môžu rozhodnúť prijať pridelenie pre jednotlivé služby. Títo poskytovatelia sa nazývajú „nezúčastnení“. … Ak nepredložia žiadosť o Medicare, keď ich o to požiadate, volajte 1‑800‑MEDICARE.
Musí lekár účtovať Medicare?
Aj keď lekár neprijme pridelenie, zo zákona musí účtovať Medicare. Potom, čo Medicare spracuje účet, Medicare vám vyplatí 80 % sumy schválenej Medicare a vy zodpovedáte za 20 % spolupoistenie a obmedzujúci poplatok za predpokladu, že ste splnili spoluúčasť B.
Čo je potrebné na fakturáciu Medicare?
Uveďte svoje číslo Medicare, číslo poistnej zmluvy alebo číslo účtu z vašej poslednej faktúry. Identifikujte svoj nárok: typ služby, dátum poskytnutia služby a výšku faktúry. Opýtajte sa, či poskytovateľ prijal pridelenie služby. Opýtajte sa, koľko je ešte dlžné a v prípade potrebyprediskutujte platobný plán.
Ako dlho musia poskytovatelia účtovať Medicare?
Nároky na Medicare musia byť podané najneskôr ako 12 mesiacov (alebo 1 celý kalendárny rok) po dátume, kedy boli služby poskytnuté. Ak žiadosť nebude podaná v tejto lehote, Medicare nemôže vyplatiť svoj podiel.
