Demeclocyklín sa používa pri liečbe syndrómu neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu (ADH) (SIADH), pretože pôsobí na zber buniek tubulov, aby sa znížila ich schopnosť reagovať na ADH, v podstate vyvoláva nefrogénny diabetes insipidus.
Je demeklocyklín ADH antagonista?
Demeclocyklín nie je priamym antagonistom receptorov vazopresínu, ale skôr inhibuje aktiváciu intracelulárnej kaskády druhého posla tohto receptora v obličkách neznámym mechanizmom.
Používa sa demeklocyklín na liečbu hyponatriémie?
Demeclocyklín sa používal aj na liečbu hyponatriémie; úpravy jeho dávky však môžu byť zložité a jeho použitie v klinickej praxi nie je dobre definované.
Môže demeklocyklín spôsobiť SIADH?
Od 70. rokov 20. storočia sa demeklocyklín v niektorých krajinách používa na liečbu chronickej HN sekundárne k syndrómu neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu (SIADH). Presný mechanizmus účinku demeklocyklínu je nejasný, ale spája sa s indukciou nefrogénneho diabetes insipidus.
Aká je najlepšia liečba SIADH?
Terapeutické modality zahŕňajú nešpecifické opatrenia a prostriedky (obmedzenie tekutín, hypertonický fyziologický roztok, močovina, demeklocyklín), pričom sa bežne používa obmedzenie tekutín a hypertonický fyziologický roztok. Nedávno antagonisti vazopresínových receptorov, tzvvaptans, boli zavedené ako špecifická a priama terapia SIADH.
