Pacienti s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (CHOCHP) v poslednom štádiu sú náchylní na retenciu CO2, čo je stav, ktorý sa často pripisuje zvýšenej ventilácii- nesúlad perfúzie najmä počas kyslíkovej terapie.
Čo spôsobuje zadržiavanie oxidu uhličitého?
Metabolické zmeny
Choroby, infekcie a ťažké traumy môžu spôsobiť zmeny v metabolizme tela, čo vedie k nadmerná produkcia CO2. Ak vaše dýchanie nedokáže dohnať potrebu vydychovať CO2 z tela, môže sa u vás vyvinúť zvýšená hladina CO2 v krvi.
Ako CHOCHP ovplyvňuje CO2?
Pacienti s CHOCHP majú zníženú schopnosť adekvátne vydychovať oxid uhličitý, čo vedie k hyperkapnii. [8][9] V priebehu času vedie chronické zvýšenie oxidu uhličitého k acidobázickým poruchám a posunu normálneho dýchania na hypoxický pohon.
Prečo kyslík zvyšuje CO2 pri CHOCHP?
Toto zvýšenie PaCO2 je spôsobené tým, že okysličený hemoglobín sa viaže na oxid uhličitý relatívne slabo v porovnaní s odkysličeným hemoglobínom, a tak ukladá viac oxidu uhličitého do krvného obehu.
Prečo pacienti s CHOCHP nemôžu mať vysoký kyslík?
U jedincov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc a podobnými pľúcnymi problémami sú klinické príznaky toxicity kyslíkom v dôsledku vysokého obsahu oxidu uhličitého v krvi(hyperkapnia). To vedie k ospalosti (narkóze), narušenej acidobázickej rovnováhe v dôsledku respiračnej acidózy a smrti.
