Bezpulzová ventrikulárna tachykardia je zdravotná pohotovosť. V dôsledku rýchlych komorových kontrakcií sa výplň komôr výrazne znižuje, čo vedie k dramatickému poklesu srdcového výdaja. V dôsledku toho chýba pulz.
Prečo pri komorovej fibrilácii nie je pulz?
Ventrikulárna fibrilácia (V-fib alebo VF) je abnormálny srdcový rytmus, pri ktorom sa srdcové komory chvejú namiesto normálneho pumpovania. Je to spôsobené neorganizovanou elektrickou aktivitou. Fibrilácia komôr má za následok srdcovú zástavu so stratou vedomia a bez pulzu.
Aké lieky dávate na bezpulzovú liečbu?
V prípadoch bezpulzovej KT odolnej voči šoku možno zvážiť použitie antiarytmických liekov. IV amiodaron je liek voľby. Vazopresory môžu zahŕňať epinefrín 1 mg IV podávaný každých 3-5 minút alebo namiesto adrenalínu vazopresín 40 jednotiek IV ako 1-krát dávku.
Môže mať VT pulz?
Napĺňajú sa krvou z predsiení alebo horných komôr srdca a posielajú ju do zvyšku tela. Ventrikulárna tachykardia je pulz viac ako 100 úderov za minútu s najmenej tromi nepravidelnými údermi srdca za sebou.
Čo spôsobuje monomorfnú komorovú tachykardiu?
Monomorfná KT sa najčastejšie pozoruje u pacientov so základným štrukturálnym ochorením srdca. Typicky je tu zóna pomalého vedenia, najčastejšie výsledkom zjazvenia alebo fibrilárnehoneporiadok. Príčiny zahŕňajú predchádzajúci infarkt, akúkoľvek primárnu kardiomyopatiu, chirurgickú jazvu, hypertrofiu a svalovú degeneráciu.
